每周问答8丨药物减肥系列问题

营养师李月 2017年7月19日10:07:29
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本周挑选了五个相关药物减肥的问题,以下为本周问答。

每周问答8丨药物减肥系列问题

问:常见减肥药物类别?

答:减肥药的种类很多,按照其作用机制大致可以分为四类:

(1)抑制食欲类药物,作用于中枢神经和外周神经,通过影响食欲来减少摄食量。

(2)抑制肠道消化吸收类药物,主要作用于胃肠道,减少食物消化和能量吸收。

(3)增加能量消耗类药物(促进脂肪消耗和生热增多的药物),作用于代谢过程,加快能量的消耗。

(4)其他类药物(可能对体重产生暂时波动的药物),例如利尿剂、泻剂等,短时间内减少体重。

每周问答8丨药物减肥系列问题

问:药物减肥的害处?

答:(1)不同作用机制的减肥药所体现出的副作用也不尽相同,但大都逃离不掉对身体伤害,例如长期服用减肥药物会造成食欲减退、恶心、腹泻等,进而引起营养不良、贫血、骨折、胃肠道功能紊乱、水和电解质平衡失调等,甚至造成肝肾功能受损!一些作用于中枢神经抑制食欲类药物,也会加重心脏的负担,长期使用会影响心脏机能,甚至可能诱发心脏病。体内的药物积蓄,也会加重原发疾病。

(2)药物减肥或许可以在短时间内减少体重,但并不能改变造成肥胖的行为特征,如饮食习惯,运动锻炼,作息习惯及环境因素等。在长期停用后很容易复胖和反弹!

每周问答8丨药物减肥系列问题

问:风靡一时的左旋肉碱真的可以减肥吗?

答:左旋肉碱的主要作用是运输脂肪到线粒体中进行氧化分解,可以说左旋肉碱是转运脂肪酸的载体,至于消耗多少脂肪,并不取决于左旋肉碱。就好比盖楼所需要的砖都是用车子来运输的,但使用多少砖不在于车子的多少,而是在于所盖楼房的大小和结构——对砖的需求量!

简单的说,运动量不大,脂肪消耗不多,只是增加左旋肉碱并不会增加脂肪的氧化供能。

要知道,人体会自行合成肉碱,也可以在食物中获取,进而满足身体所需。在增加运动量的情况下,即使不服用左旋肉碱补剂,也可以达到增加热量消耗的效果!

 

问:号称减肥神药的奥利司他是否有副作用?

答:奥利司他实际上就是一种脂肪酶抑制剂。人体要消化食物中的脂肪,必须先把食物脂肪分解成可吸收的脂肪酸,这需要胃肠道要有足够的脂肪酶。奥利司他则可以跟胃肠道的脂肪酶结合,让它们失去作用,其中一部分食物脂肪我们就无法消化,直接随粪便排出。

跟其他减肥药一样,同样存在一些副作用。服用奥利司他等于降低了身体对脂肪的消化能力。主要副作用也是体现在脂肪消化不良,所带来的腹部不适,腹泻、大便紧迫感、油性大便,甚至大便失禁等;抑制脂肪吸收也会阻碍脂溶性维生素的吸收。另外还有部分少见的不良反应,如:上呼吸道感染、下呼吸道感染,流行性感冒、头痛月经失调、焦虑、疲劳、泌尿道感染等。

 

问:药物减肥一般用于哪些情况?

答: 减肥药并非是单纯的治疗手段,需要把控制饮食、运动、心理等治疗手段综合减起来,从根本上改变引起肥胖的生活方式。

目前,药物用于治疗体质指数(BMI)≥30,通过持续3~6个月的改变饮食、运动等生活习惯仍不能达到减重10%的肥胖症患者;在某些情况下,药物也可以用于BMI≥27且具有一种以上的可受益于体重减低的疾患(如糖尿病、高血压、血脂异常),并只能使用批准通过的药物。

药物治疗的重点在于确定哪些患者可以受益于该种药物,并对该药物治疗无效的患者及早的停止使用。用药期间必须严格掌握药物的适应证,综合评估平衡其益处和潜在危险、副作用。

 

想保证减肥效果,永久不反弹,药物是不可能做到的,这需要你在控制日常饮食的同时辅以运动健身,只有持续健康的生活方式才能让体型长久的保持下去!

 

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